#광주저림증 #광주손저림 #광주두통 #광주손근관증후군 #광주신경병증 #광주두통 #광주어지럼증 #광주치매 #광주파킨슨병 #광주수면장애 손목터널증후군은 매우 유명한 질환으로 매우 많은 병원에서 치료하고 있습니다.
파란색 영역에 심한 통증이 주로 밤에 일어납니다.경증에서는 약물치료나 스테로이드 주사치료를 하고 중등도 이상이면 수술적 접근을 합니다.어떻게 중등도를 평가하나요? 통증이 심할 정도야?여기에는 한계가 있습니다.사람마다 역치(참는 방법)가 다르기 때문입니다.좀 더 객관적인 검사가 필요합니다.Bland’s grading 이라는 건데..
2000년.. 신경전도 검사를 통해 손목터널증후군이 얼마나 심각한지 0단계부터 6단계까지 평가했습니다.
이 표는 bland’s grading을 바탕으로 제가 만들어 본 표인데..탈수초, 축삭손상 여부를 가지고 단계를 0부터 6까지 평가하고..3단계부터는 수술을 고려하고, 4단계부터는 수술을 해야 합니다.하지만 환자의 개인적인 일 때문에 수술을 할 수 없는 경우도 있고(보통 수술을 하면.. 바로 퇴원은 가능하나 2주정도는 손동작이 제한됩니다.) 나이가 많아 수술을 피하는 경우도 있습니다.나는 신경전도 검사를 통해 4단계 이상이면 수술할 수 있는 병원으로 전원하고 3단계까지는 스테로이드 주사를 놔봅니다.최근 하이드로다이 섹션이라는 시술이 이용되고 있는데 단순히 신경을 마취하는 것이 아니라 수압을 이용하여 손목 인대에 의한 압박 지점을 감압시키는 시술입니다.실제 영상 올리면서 마무리 해볼게요.
아래 그림에서 간단히 설명해보면.. 노란색 신경이 손목 인대에 눌려있는데요.
시술 전
흰색 주사 바늘을 통해 수액을 주입하여 손목 인대와 정중 신경 사이를 넓힙니다.그러면 정중신경의 누름이 일시적으로 회복이 됩니다.
시술 후
저도 시술을 하고 나서 공간이 확보되면 많은 호전을 기대하지만 3개월 정도 지나면 재시술 등을 해야 하는 경우가 많기 때문에 일단 수술적 치료도 함께 언급하겠습니다.
바른김동운신경과의원 광주광역시 북구 동문대로 963층 301호
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